Scholar Hub/Chủ đề/#tán sỏi qua da đường hầm nhỏ/
Tán sỏi qua da đường hầm nhỏ là một điều kiện y khoa mô tả sự di chuyển của các hạt sỏi thông qua các đường hầm nhỏ bên trong cơ thể. Đây có thể là tình trạng t...
Tán sỏi qua da đường hầm nhỏ là một điều kiện y khoa mô tả sự di chuyển của các hạt sỏi thông qua các đường hầm nhỏ bên trong cơ thể. Đây có thể là tình trạng tự nhiên hoặc có thể xảy ra trong một số tình huống bệnh lý, ví dụ như sỏi trong ống dẫn tiết niệu hoặc sỏi mật. Khi sỏi di chuyển qua đường hầm nhỏ, nó có thể gây ra nhiều triệu chứng khó chịu và đau đớn. Điều trị sỏi qua da đường hầm nhỏ thường tập trung vào việc loại bỏ hoặc xử lý sỏi.
Thường thì sỏi qua da đường hầm nhỏ là do sự tích tụ và hình thành sỏi trong một cơ quan hoặc hệ thống cơ thể. Có một số loại sỏi thường gặp bao gồm sỏi tiết niệu (các hạt sỏi từ thận hoặc bàng quang), sỏi mật (các hạt sỏi từ gan hoặc túi mật), và sỏi mật đường mật (các hạt sỏi từ gan hoặc đường mật).
Triệu chứng của sỏi qua da đường hầm nhỏ có thể bao gồm đau, khó chịu, và các triệu chứng giống như đau bụng, đau lưng, đau vùng rốn hoặc đau vùng tiết niệu. Sỏi cũng có thể gây ra các vấn đề khác nhau tùy thuộc vào vị trí và kích thước của nó.
Để chẩn đoán sỏi qua da đường hầm nhỏ, các phương pháp hình ảnh như siêu âm, chụp X-quang, CT scan hoặc cộng hưởng từ (MRI) có thể được sử dụng để xác định vị trí và kích thước của sỏi.
Cách điều trị phụ thuộc vào loại và vị trí của sỏi. Trong một số trường hợp, sỏi nhỏ có thể được loại bỏ một cách tự nhiên qua việc uống đủ nước để tạo ra lượng nước tiểu đủ để xả sỏi. Tuy nhiên, trong một số trường hợp nghiêm trọng hoặc nếu sỏi gây ra triệu chứng nghiêm trọng, phẫu thuật hoặc các phương pháp điều trị khác có thể được áp dụng để loại bỏ hoặc xử lý sỏi.
Ngoài ra, việc duy trì một lối sống lành mạnh, bao gồm uống đủ nước, ăn chế độ ăn cân bằng và tăng cường vận động cũng có thể giúp hạn chế sự hình thành sỏi và giảm nguy cơ sỏi qua da đường hầm nhỏ.
Tuy nhiên, để chính xác và đáng tin cậy hơn, bạn nên tham khảo ý kiến bác sĩ chuyên khoa để được tư vấn và điều trị phù hợp.
Dưới đây là một số thông tin thêm về sỏi qua da đường hầm nhỏ:
1. Nguyên nhân: Sỏi có thể hình thành do sự tăng cao của các chất khoáng trong cơ thể, gây sự kết tủa và tạo thành hạt sỏi. Các yếu tố gây tăng nguy cơ sỏi bao gồm di truyền, mất nước, chế độ ăn không cân đối, yếu tố môi trường hoặc việc sử dụng nhất định loại thuốc.
2. Loại sỏi: Sỏi có thể có nhiều thành phần như canxi, axit uric, oxalate, cystine, magnesium, phosphate, và ammonium. Thành phần sỏi thường xác định loại bệnh lý và cách điều trị phù hợp.
3. Triệu chứng: Một số triệu chứng thường gặp khi sỏi qua da đường hầm nhỏ bao gồm đau lưng dưới, đau bụng, đau khi vận động, buồn nôn, nôn mửa, tiểu ít, tiểu đau và có màu hoặc mơ hồ. Tùy thuộc vào vị trí của sỏi, triệu chứng có thể khác nhau.
4. Điều trị: Cách điều trị thường bao gồm tăng cường nước tiểu (uống đủ nước để làm mờ nước tiểu), sử dụng thuốc để giảm đau và ức chế sự phát triển của sỏi, hoặc các phương pháp mổ để loại bỏ sỏi. Đôi khi, việc thay đổi chế độ ăn và kiểm soát yếu tố gây tạo sỏi cũng có thể được khuyến nghị.
5. Nguy cơ tái phát: Nguy cơ tái phát sỏi qua da đường hầm nhỏ có thể tồn tại, đặc biệt nếu nguyên nhân gốc rễ không được xử lý hoặc nếu không thay đổi các thói quen cuộc sống có thể gây ra hình thành sỏi.
6. Chăm sóc sau điều trị: Sau khi điều trị sỏi, rất quan trọng để tuân thủ các hướng dẫn chăm sóc và uống đủ nước để ngăn tái hình thành sỏi. Các cuộc kiểm tra định kỳ cũng có thể được yêu cầu để đảm bảo sự tái phát hoặc tình trạng sỏi khác được theo dõi.
Cần lưu ý rằng thông tin trên chỉ mang tính chất chung và không thay thế tư vấn y tế từ các chuyên gia. Luôn nên tham khảo ý kiến của một bác sĩ để có thêm thông tin và tư vấn cụ thể.
KẾT QUẢ TÁN SỎI QUA DA ĐƯỜNG HẦM NHỎ DƯỚI HƯỚNG DẪN SIÊU ÂM ĐIỀU TRỊ SỎI THẬN TẠI BỆNH VIỆN TRUNG ƯƠNG THÁI NGUYÊNMục tiêu: Đánh giá kết quả tán sỏi qua da đường hầm nhỏ dưới hướng dẫn siêu âm điều trị sỏi thận tại Bệnh viện Trung ương Thái Nguyên. Đối tượng và phương pháp nghiên cứu: Nghiên cứu mô tả cắt ngang 139 bệnh nhân được tán sỏi qua da đường hầm nhỏ dưới hướng dẫn siêu âm điều trị sỏi thận tại Bệnh viện Trung ương Thái Nguyên từ tháng 1 năm 2020 đến tháng 5 năm 2022. Các bệnh nhân được theo dõi, thu thập và xử lý số liệu bằng phần mềm SPSS 25.0. Kết quả: Tuổi trung bình: 52,99 ± 11,64 tuổi; kích thước sỏi trung bình là 28,96 ± 10,61 mm; kích thước sỏi ≥ 30 mm chiếm 43,9%. Số lượng sỏi nhiều hơn 1 viên trở lên chiếm 66,2%. Vị trí sỏi thường gặp là sỏi đài bể thận 80,6% (112/139 BN); điểm GSS độ III và IV chiếm 60,4%. Tỷ lệ sạch sỏi sau tán lần 1 đạt 53,2%, 20,9% được tán sỏi qua da lần 2; tỷ lệ sạch sỏi sau 1 tháng là 63,3%. Tỷ lệ tai biến, biến chứng 15,1%; bao gồm sốt sau phẫu thuật 10,1%; chảy máu không truyền máu 0,7%; chảy máu phải truyền máu 2,9%; tụ dịch quanh thận 7,2%; nút mạch do tổn thương mạch thận 0,7%; chấn thương lách 0,7%; sốc nhiễm khuẩn 0,7%. Kết quả điều trị đạt tốt chiếm 59,7%; trung bình 40,3%; không có kết quả xấu. Kết luận: Tán sỏi qua da đường hầm nhỏ dưới hướng dẫn siêu âm là phương pháp hiệu quả và an toàn trong điều trị sỏi thận.
#Sỏi thận #tán sỏi qua da đường hầm nhỏ.
NGHIÊN CỨU TỶ LỆ TAI BIẾN, BIẾN CHỨNG CỦA TÁN SỎI QUA DA ĐƯỜNG HẦM NHỎ ĐIỀU TRỊ SỎI THẬN TÁI PHÁTMục tiêu nghiên cứu: Nghiên cứu tỷ lệ tai biến, biến chứng của phương pháp tán sỏi nội soi qua da đường hầm nhỏ điều trị sỏi thận tái phát. Phương pháp nghiên cứu: Mô tả cắt ngang. Kết quả nghiên cứu: biến chứng trong mổ gặp 5 bệnh nhân, trong đó có 3 bệnh nhân có chảy máu phải truyền máu trong mổ (chiếm 4,0%) và 2 bệnh nhân chuyển mổ mở (chiếm 2,7%). Tỷ lệ biến chứng sau tán sỏi là 17,3%, trong đó có 3 bệnh nhân có sốt sau phẫu thuật và 1 bệnh nhân tụt dẫn lưu (chiếm 1,3%) và 7 bệnh nhân có biểu hiện chảy máu thứ phát sau phẫu thuật (chiếm 9,3%). Tỷ lệ biến chứng phân loại Clavien – Dindo: độ I là 11/75 bệnh nhân (chiếm 14,7%), biến chứng độ II là 2 bệnh nhân (chiếm 2,7%). Kết luận: Kết quả nghiên cứu cho thấy, tán sỏi nội soi qua da đường hầm nhỏ là phương pháp an toàn và hiệu quả trong điều trị sỏi thận tái phát với tỷ lệ tai biến trong phẫu thuật là 5/75 bệnh nhân (chiếm 6,7%). Tỷ lệ biến chứng sau phẫu thuật là 13/75 bệnh nhân (chiếm 17,3%)
ĐÁNH GIÁ KẾT QUẢ ĐIỀU TRỊ SỎI THẬN SAN HÔ BẰNG PHƯƠNG PHÁP TÁN SỎI QUA DA ĐƯỜNG HẦM NHỎ TẠI BỆNH VIỆN ĐA KHOA TỈNH HẢI DƯƠNG NĂM 2020Mục tiêu: Đánh giá kết điều trị sỏi thận san hô bằng phương pháp tán sỏi thận qua da đường hầm nhỏ tại Bệnh viện Đa khoa tỉnh Hải Dương năm 2020. Phương pháp: Nghiên cứu mô tả, cắt ngang 52 bệnh nhân sỏi thận san hô được điều trị bằng tán sỏi nội soi qua da đường hầm nhỏ tại bệnh viện đa khoa tỉnh Hải Dương. Kết quả: Tuổi trung bình: 54,9 ± 11,9 tuổi; Kích thước sỏi trung bình trên cắt lớp vi tính là 28,1 ± 5,6 mm; Số lượng sỏi: 69,2% có 1 viên, 7,7% có 2 viên và 23,1% có từ 3 viên trở lên; Phân loại sỏi: Sỏi san hô toàn phần 2/52 bệnh nhân, sỏi san hô bán phần 50/52 bệnh nhân (chiếm 96,2%); Số lần chọc dò: 84,6% 1 lần chọc, 11,5% 2 lần chọc và 3,8% 3 lần chọc dò; Số đường hầm: 1 đường hầm 37/52 bệnh nhân (chiếm 71,2%), 2 đường hầm 15/52 bệnh nhân (chiếm 28,8%); Thời gian chọc dò: 13,31 ± 6,14 phút; Tỷ lệ biến chứng sau phẫu thuật là 13/52 bệnh nhân (chiếm 25,0%); Tỷ lệ sạch sỏi sau 3 ngày là: 67,3%, sau 1 tháng là 80,8%; Kết quả chung sau phẫu thuật: Tốt 67,3%, trung bình 30,8%, xấu 1,9%. Kết luận: Điều trị sỏi thận san hô bằng phương pháp tán sỏi nội soi qua da tại bệnh viện Đa khoa tỉnh Hải Dương là phương pháp an toàn, hiệu quả với tỷ lệ sạch sỏi cao và tai biến biến chứng thấp.
#sỏi thận san hô #tán sỏi thận qua da đường hầm nhỏ #Bệnh viện Đa khoa tỉnh Hải Dương
MỘT SỐ YẾU TỐ LIÊN QUAN ĐẾN TỶ LỆ SẠCH SỎI SAU ĐIỀU TRỊ SỎI THẬN SAN HÔ QUA PHƯƠNG PHÁP TÁN SỎI NỘI SOI QUA DA ĐƯỜNG HẦM NHỎ TẠI BỆNH VIỆN ĐA KHOA SAINT PAULMục tiêu nghiên cứu: Đánh giá tỷ lệ sạch sỏi sau điều trị sỏi thận san hô bằng tán sỏi nội soi qua da đường hầm nhỏ tại Bệnh viện đa khoa Saint Paul và một số yếu tố liên quan.
Phương pháp nghiên cứu: Mô tả cắt ngang có phân tích trên 89 bệnh nhân sỏi thận san hô tái phát được điều trị bằng tán sỏi nội soi qua da đường hầm nhỏ.
Kết quả: Người bệnh thuộc nhóm 41 - 60 tuổi chiếm 66,3%. Số lượng bệnh nhân nam chiếm 60,7%; người bệnh có chỉ số BMI bình thường chiếm 77,5%. Kết quả tán sỏi nội soi qua da đường hầm nhỏ thư được tỷ lệ sạch sỏi sau 3 ngày là: 89,9%, sau 1 tháng là 94,4%. Thời gian nằm viện tổng thể là 12,9 ± 6,39 ngày. Kết quả chung sau phẫu thuật ở bệnh nhân: 89,9% tốt, trung bình 7,9%, xấu 2,2%, biến chứng sau phẫu thuật chiếm 14,6%. Nghiên cứu không tìm thấy mối liên quan có ý nghĩa thống kê giữa tỷ lệ sạch sỏi và BMI, giữa tỷ lệ sạch sỏi với diện tích bề mặt sỏi, liên quan giữa tỷ lệ sạch sỏi với mức độ giãn đài bể thận và giữa tỷ lệ sạch sỏi với vị trí chọc vào thận (p >0,05).
Kết luận: Điều trị sỏi thận san hô bằng phương pháp tán sỏi nội soi qua da tại Bệnh viện đa khoa Saint Paul là phương pháp an toàn, hiệu quả với tỷ lệ sạch sỏi cao, các yếu tố kích thước sỏi và diện tích bề mặt sỏi có liên quan đến tỷ lệ sạch sỏi sau tán sỏi.
#Sỏi thận san hô; tán sỏi nội soi #kích thước.
ĐÁNH GIÁ KẾT QUẢ SỚM ĐIỀU TRỊ SỎI THẬN BẰNG PHẪU THUẬT TÁN SỎI QUA DA ĐƯỜNG HẦM NHỎ TẠI BIỆNH VIỆN XUYÊN Á 2021-2022 Đặt vấn đề: Phẫu thuật tán sỏi thận qua da đường hầm nhỏ ngày càng được áp dụng rộng rãi, dần thay thế mổ mở kinh điển trong điều trị sỏi thận. Mục tiêu nghiên cứu: Đánh giá độ an toàn, hiệu quả của phẫu thuật tán sỏi thận qua da bằng đường hầm nhỏ tại Bệnh viện Xuyên Á. Đối tượng và phương pháp nghiên cứu: Mô tả cắt ngang tiến cứu. Chọn tất cả bệnh nhân sỏi thận kích thước ≥ 20mm tại Bệnh viện Xuyên Á, thỏa tiêu chuẩn chọn mẫu, đồng ý tham gia nghiên cứu. Kết quả: Trong thời gian 03/2021 đến 03/2022, có 38 trường hợp sỏi thận được phẫu thuật mini-PCNL, 20 nam-18 nữ, tuổi trung bình 52,6±10,2 tuổi (28-77). 84,2% nhập viện vì đau hông lưng. 57,9% sỏi nhóm GSS 1. Kích thước sỏi trung bình 28,5 ± 10,5 mm (20-55). Tất cả đều chọc dò vào đài dưới. Thời gian phẫu thuật trung bình 86,3±14,1 phút (60-130). Không ghi nhận tai biến trong mổ. 3 trường hợp biến chứng sau mổ (7,8%). 92,1% được rút ống dẫn lưu thận vào ngày hậu phẫu thứ 2-3. Thời gian hậu phẫu trung bình là 6,2±2,5 ngày (3-14). Thời gian nằm viện trung bình 12,9±5,4 ngày (6-29). Tỉ lệ sạch sỏi sớm sau mổ là 57,9%. Kết luận: Tán sỏi qua da đường hầm nhỏ là phương pháp xâm lấn tối thiểu điều trị sỏi thận an toàn và hiệu quả tương đối. Thực hiện được nếu trang bị dụng cụ đầy đủ và nắm vững kỹ thuật.
#Sỏi thận #tán sỏi qua da đường hầm nhỏ #mini-PCNL
KẾT QUẢ BƯỚC ĐẦU TÁN SỎI THẬN QUA DA BẰNG ĐƯỜNG HẦM NHỎ TẠI BỆNH VIỆN ĐA KHOA HÀ ĐÔNGMục tiêu: Mô tả đặc điểm lâm sàng, cận lâm sàng của bệnh nhân (BN) sỏi thận được chỉ định tán sỏi thận qua da bằng đường hầm nhỏ (mini-percutaneous nephrolithotomy - Mini-PCNL) và đánh giá kết quả, một số yếu tố ảnh hưởng đến kết quả Mini-PCNL tại Bệnh viện Đa khoa Hà Đông. Phương pháp nghiên cứu: Nghiên cứu mô tả cắt ngang trên 30 BN từ tháng 01/2022 - 6/2023. BN tham gia nghiên cứu đều được chẩn đoán xác định có sỏi thận và thực hiện Mini-PCNL. Dữ liệu về tình trạng bệnh lý sỏi thận, kết quả điều trị và các biến chứng trong và sau phẫu thuật được thu thập và phân tích. Kết quả: Thời gian chọc dò thành công là 100%, tỷ lệ sạch sỏi sau 1 tháng là 90%. Thời gian hậu phẫu và kích thước sỏi có liên quan; thời gian phẫu thuật, tỷ lệ sạch sỏi có liên quan với vị trí sỏi. Kết luận: Sỏi thận là một bệnh lý khá phổ biến tại Việt Nam, do đó việc lựa chọn phương pháp phẫu thuật hiệu quả và an toàn là rất quan trọng. Phẫu thuật Mini-PCNL bước đầu thực hiện tại Bệnh viện Đa khoa Hà Đông đã mang lại hiệu quả cao cho BN trong khu vực.
#Sỏi thận #Tán sỏi qua da #Đường hầm nhỏ
Results of mini-percutaneous nephrolithotomy on kidneys previously treated surgically for kidney stonesMục tiêu: Đánh giá kết quả điều trị sỏi thận ở bệnh nhân có tiền sử đã can thiệp ngoại khoa điều trị sỏi thận cùng bên bằng phương tán sỏi qua da đường hầm nhỏ tại Bệnh viện Trung ương Quân đội 108. Đối tượng và phương pháp: Nghiên cứu hồi cứu kết hợp tiến cứu 57 bệnh nhân được phẫu thuật tán sỏi thận qua da đường hầm nhỏ điều trị sỏi thận trên thận có tiền sử phẫu thuật sỏi thận, tại Trung tâm Tiết niệu - Nam khoa, Bệnh viện TƯQĐ 108. Kết quả: Tuổi trung bình 56,8 ± 11,7 tuổi, tỷ lệ nam/nữ: 3/1, tiền sử mổ mở chiếm 49,1%, tiền sử tán sỏi thận qua da 59,9%, diện tích bề mặt sỏi trung bình 294,8 ± 194,4mm2, điểm S.T.O.N.E trung bình 6,5 ± 1,2; điểm GSS trung bình 2,3 ± 10,9. Thời gian phẫu thuật trung bình 37,0 ± 10,2 phút, tỷ lệ thành công 100%, tỷ lệ sạch sỏi 93,0%. Tai biến, biến chứng: sốt 1,8%, nhiễm khuẩn niệu 1,8%, chảy máu trong mổ 3,6%. Kết luận: Tán sỏi thận qua da đường hầm nhỏ là phương pháp ít sang chấn, hiệu quả, an toàn cho điều trị sỏi thận trên bệnh nhân đã phẫu thuật sỏi thận cùng bên.
#Tán sỏi qua da đường hầm nhỏ #sỏi thận tái phát
KẾT QUẢ ĐIỀU TRỊ SỎI THẬN BẰNG PHẪU THUẬT TÁN SỎI THẬN QUA DA DƯỚI HƯỚNG DẪN CỦA C-ARM VÀ SIÊU ÂMĐặt vấn đề: Sỏi thận là bệnh lý thường gặp, gây ra nhiều hậu quả về kinh tế xã hội và ảnh hưởng xấu đến sức khỏe, đây cũng là một bệnh lý có tỷ lệ tái phát cao với nguy cơ tái phát trên 50%. Phẫu thuật tán sỏi thận qua da đường hầm nhỏ ngày càng được áp dụng rộng rãi, dần thay thế mổ mở kinh điển trong điều trị sỏi thận. Mục tiêu nghiên cứu: Đánh giá kết quả về tính an toàn và hiệu quả của phương pháp điều trị sỏi thận bằng tán sỏi qua da đường hầm nhỏ dưới hướng dẫn của Carm và siêu âm tại Bệnh viện Trường Đại học Y Dược Cần Thơ. Đối tượng và phương pháp nghiên cứu: Mô tả cắt ngang - tiến cứu trên 48 bệnh nhân sỏi thận kích thước ≥ 20mm tại Bệnh viện Trường Đại học Y Dược Cần Thơ từ tháng 11/2022 đến 09/2023. Kết quả: có 48 trường hợp sỏi thận được phẫu thuật tán sỏi thận qua da, 28 nam-20 nữ, tuổi trung bình 52,8 tuổi (30-80). Kích thước sỏi trung bình 29,6 mm. Tỉ lệ chọc dò vào đài dưới là 54,2%, đài giữa là 45,8%. Thời gian phẫu thuật trung bình 72,4 phút. Không ghi nhận tai biến trong mổ. 5 trường hợp biến chứng sau mổ (10,4%). Thời gian nằm viện trung bình 8,5 ngày. Tỉ lệ sạch sỏi sớm sau mổ là 70,1%. Kết luận: Tán sỏi thận qua da qua đường hầm nhỏ tư thế nằm nghiêng dưới hướng dẫn của C-arm và siêu âm là phương pháp phẫu thuật đảm bảo được tính an toàn và tính hiệu quả trong điều trị sỏi thận
#Sỏi thận #tán sỏi qua da đường hầm nhỏ #mini-PCNL
10. Kết quả tán sỏi qua da đường hầm nhỏ điều trị sỏi đài dưới thận tại Bệnh viện Bưu ĐiệnNghiên cứu những bệnh nhân được điều trị sỏi đài dưới thận bằng phương pháp tán sỏi qua da đường hầm nhỏ tại Bệnh viện Bưu điện giai đoạn từ 9/2021 – 9/2022. Chúng tôi thu được 75 bệnh nhân trong nhóm đối tượng nghiên cứu, có độ tuổi trung bình là 53,7 ± 11,5 tuổi; tỷ lệ nam là 65,3%, nữ là 34,7%. Triệu chứng lâm sàng chính là đau âm ỉ thắt lưng chiếm 70,7%. Kích thước sỏi trung bình 22,5 ± 5,0mm. Thời gian phẫu thuật trung bình 46,6 ± 9,1 phút, thời gian nằm viện trung bình 5,2 ± 1,4 ngày. Tỷ lệ sạch sỏi ngay sau phẫu thuật là 97,3%. Tỷ lệ biến chứng sau mổ là 10,7%, đều là các trường hợp sốt sau tán sỏi. Tán sỏi qua da đường hầm nhỏ điều trị sỏi đài dưới thận là phương pháp can thiệp có tỷ lệ sạch sỏi cao và, tỷ lệ biến chứng thấp.
#Tán sỏi qua da đường hầm nhỏ #Sỏi đài dưới thận
18. Tán sỏi qua da đường hầm nhỏ dưới hướng dẫn siêu âm cho bệnh nhân sỏi thận phức tạp: Lựa chọn đường vào và chiến lược phẫu thuậtTán sỏi thận qua da đường hầm nhỏ (miniPCNL) đã trở thành tiêu chuẩn và dần thay thế mổ mở trong điều trị sỏi thận. Nghiên cứu nhằm đánh giá vai trò của việc lựa chọn đường vào và chiến lược phẫu thuật trong điều trị sỏi thận phức tạp bằng miniPCNL dưới hướng dẫn của siêu âm. Nghiên cứu quan sát 51 trường hợp sỏi thận phức tạp được miniPCNL. Kết quả cho thấy: tất cả bệnh nhân chỉ phải tán sỏi một lần duy nhất; tỷ lệ sạch sỏi sớm sau mổ 92,2% và sau 1 tháng đạt 96,1%; không gặp các tai biến, biến chứng nặng trong và sau mổ. Nghiên cứu cho thấy miniPCNL dưới hướng dẫn siêu âm để điều trị sỏi thận phức tạp với 1 lần tán và số đường hầm tối thiểu là khả thi nếu lựa chọn đường vào tốt và có chiến lược phẫu thuật hợp lý.
#miniPCNL #siêu âm #sỏi thận phức tạp
